Mẫu Tờ khai đăng ký xe máy chuyên dùng

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

 

TỜ KHAI ĐĂNG KÝ XE MÁY CHUYÊN DÙNG

Tên chủ sở hữu:................................................. Số CMND hoặc hộ chiếu:.........................

Ngày cấp:........................................................... Nơi cấp:....................................................

Địa chỉ thường trú:................................................................................................................

Tên đồng chủ sở hữu (nếu có):.......................... Số CMND hoặc hộ chiếu:..........................

Ngày cấp:........................................................... Nơi cấp:.....................................................

Địa chỉ thường trú:................................................................................................................

Loại xe máy Kế Toán Hà Nội chuyên dùng:................................. Màu sơn:...................................................

Nhãn hiệu (mác, kiểu):....................................... Công suất:.................................................

Nước sản xuất:................................................... Năm sản suất:.............................................

Số động cơ:........................................................ Số khung:...................................................

Kích thước bao (dài x rộng x cao):................................ Trọng lượng:..................................

Giấy tờ kèm theo, gồm có:

TT	Số của giấy tờ	Trích yếu nội dung	Nơi cấp giấy tờ	Ngày cấp	Số trang
1
2

Nội dung khai trên là đúng,dịch vụ kế toán tại Từ Liêm nếu sai tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật.

Đề nghị Sở Giao thông vận tải ..................................... xét cấp đăng ký, biển số cho chiếc xe máy chuyên dùng khai trên

                                                                        ......., ngày........tháng......năm............      

                                                                                             Người khai ký tên

Phần ghi của Học kế toán tại Từ Liêm Sở Giao thông vận tải:

(Dán trà số động cơ) * Chỉ dán trà số động cơ của máy chính

(Dán trà số khung)

- Đăng ký lần đầu:                                  - Mất chứng từ gốc:     

- Số biển số cũ: (nếu có):................................... Biển số đề nghị cấp: ................................

Cán bộ làm thủ tục (Ký, ghi rõ họ tên)

Trưởng phòng duyệt (Ký, ghi rõ họ tên)

Giám đốc (Ký tên, đóng dấu)

*Ghi chú: - Đánh dấu "x" vào các ô tương ứng;

  - Mục công suất ghi theo hồ sơ kỹ thuật của động cơ chính;

  - Cán bộ làm thủ tục phải ký chéo vào vị trí dán trà số động cơ, số khung.